Коронки на зубы

Искусственные зубные коронки — это стоматологическое изделие, которое применяется для восстановления разрушенной наружной части зуба. Они могут использоваться в качестве самостоятельного протеза или входить в состав сложных ортодонтических конструкций: зубных протезов, шин, ортопедических аппаратов.

Коронка представляет собой своеобразный колпак из металла, металлокерамики, фарфора, пластмассы или комбинированных материалов. Она надевается на предварительно подготовленный зуб и фиксируется на нем с помощью стоматологического цемента или клея. Лучшими по соотношению цены, качества и потребительских свойств считаются металлокерамические коронки.

Главной особенностью восстановления дентального ряда с помощью коронок можно считать то, что свой зуб при этом не удаляется. В ходе предварительной обработки его санируют, очищают пораженные кариесом участки, однако здоровая часть собственной коронки и корень остаются на месте. Это позволяет избежать атрофии костной ткани и сильно упрощает работу стоматолога.

Благодаря такому подходу стоимость коронки на зуб оказывается существенно ниже, чем цена на установку имплантов. Кроме того, коронки не имеют недостатков, свойственных съемным протезам (неравномерное распределение жевательной нагрузки, атрофия кости).

Показания для протезирования

К числу показаний для установки коронок относятся следующие заболевания и состояния:

• разрушение естественной коронки на 50-80 % вследствие кариеса или травматических повреждений, когда восстановить целостность зуба с помощью вкладок или пломбирования не представляется возможным;
• патология эмали, нарушающая функцию зуба и влияющая на эстетику (флюороз, гипоплазия);
• патологическая истираемость зубов;
• аномалии формы (зубы Гетчинсона, Пфлюгера, Турнера, шиповидные);
• чрезмерное сближение, расхождение или выдвижение зубных единиц при их сошлифовывании (феномен Попова — Годона);
• планирующаяся фиксация съемных или несъемных протезов на телескопических коронках;
• планирующееся шинирование зубов при периодонтите или травмах зубочелюстного аппарата.

Виды коронок

Зубные коронки могут изготавливаться из разных материалов. Каждая разновидность имеет свои преимущества и недостатки.

Выбор коронок

Выбор вида коронок осуществляется с учетом материала изготовления и типа изделия.

Этапы установки

Установка коронок на зуб под ключ включает:

• Клинический этап, первое посещение. Сюда входит обследование пациента, выбор метода и составление плана лечения. Кроме того, проводится санация полости рта, первичное препарирование зубов и установка временных коронок.
• Клинический этап, второе посещение. Окончательное препарирование опорных зубов и получение оттисков, которые впоследствии отправляются в зуботехническую лабораторию.
• Первый лабораторный этап. Изготовление коронки в точном соответствии с полученными слепками.
• Клинический этап, четвертое посещение. Проверка соответствия полученной из лаборатории конструкции анатомической форме зуба.
• Второй лабораторный этап. Окончательное изготовление, правка и подгонка изделия.
• Клинический этап, пятое посещение. Окончательная фиксация коронки на предварительно подготовленном зубе.

В зависимости от выбранного типа протеза, особенностей работы клиники и клинической ситуации некоторые этапы могут быть видоизменены, а количество посещений сокращено или увеличено.

Противопоказания

Противопоказанием для протезирования с помощью коронок является наличие зубов с неизлеченными очагами кариеса, несанированная полость рта (зубной камень), разрушение собственной коронки более чем на ½ высоты, незаконченный рост челюстей и формирование зубного ряда у детей, глубокий блокирующий прикус, выраженный бруксизм. Кроме того, изделие не устанавливают при наличии неустраняемых очагов хронической инфекции в области зуба, патологической подвижности III степени. Не ставятся коронки и на неповрежденные дентальные структуры.

Срок службы

Время, на протяжении которого зубные коронки сохраняют свои эксплуатационные качества, зависит от материала их изготовления и качества ухода. Средний срок службы этих изделий отражен в нижеследующей таблице.

Уход за зубными коронками

Уход за коронками практически не отличается от ухода при наличии собственных зубов. Необходимо дважды в день использовать зубную щетку и пасту средней абразивности, тщательно удалять остатки пищи из межзубных промежутков. После еды следует полоскать рот, пользоваться зубной нитью или мягкой деревянной зубочисткой. Также следует избегать чрезмерной нагрузки на восстановленные зубы и резкого перепада температур. Последнее особенно актуально для керамических и металлокерамических изделий. Даже при отсутствии каких-либо патологических явлений рекомендуется посещать стоматолога дважды в год с профилактической целью.

Что делать, если болит зуб под коронкой?

Незначительные болевые ощущения под коронкой в первые 2-3 дня после ее установки считаются нормой. Они связаны с адаптацией тканей к конструкции. Снять неприятные ощущения можно любым анальгетическим средством, одобренным лечащим врачом. Если боль не проходит, а также если она возникла через некоторое время после протезирования, следует обратиться за помощью к стоматологу. Самостоятельно определить причину этого явления нельзя. Чаще всего при осмотре обнаруживаются следующие состояния, вызывающие болезненность:

• воспалительные процессы;
• дефекты обработки и препарирования зуба;
• накопление зубного камня;
• повреждение коронки, вызванное чрезмерной нагрузкой на нее.

Изготовлением и установкой всех видов зубных коронок в Москве занимается центр стоматологии «Зуб Лечить!». Мы используем современное оборудование экспертного уровня, что позволяет точно определить параметры стоматологических конструкций, качественно изготовить коронку. Установку выполняют специалисты высшей квалификационной категории, что гарантирует вам отсутствие боли и высокое качество работы.