Кариес: причины возникновения и профилактика

Несмотря на большое количество эффективных методик диагностики и лечения, лучший способ сохранить здоровье зубов – профилактика.

Причины возникновения кариеса

Основная причина – активность патогенных микроорганизмов. Тем не менее, профилактика стоматологических заболеваний направлена не на борьбу с такими организмами. В ротовой полости человека обитает большое количество бактерий, уже через несколько часов после чистки зубов их количество может превышать миллион. Они располагаются на поверхности зуба, могут оказывать разрушающее воздействие на эмаль. Отдельного внимания заслуживают стрептококки. Эти бактерии составляют часть здоровой микрофлоры. Если нет факторов, которые снижают иммунитет, кариес не будет развиваться.

При благоприятных условиях для интенсивного размножения бактерий становится значительно больше. В результате их активности синтезируется органическая кислота, которая разъедает эмаль. К благоприятным условиям относится оптимальная питательная среда для бактерий, ухудшение местного или общего иммунитета, а также сочетание двух этих факторов. Приведем факторы, которые способствуют развитию патогенных бактерий, приводящих к кариесу:

• Наследственный фактор. Слишком тонкая и слабая эмаль может быть унаследована от ближайших родственников. В этом случае она будет чувствительна к воздействию кислот, у пациента может быть диагностирован кариес с детства.
• Тонкая эмаль, состояние которой ухудшилось при проблемах с минеральным обменом или при дефиците минералов. Главные причины – строгие диеты, недостаток питания, заболевания пищеварительной системы, при которых питательные вещества перестают усваиваться организмом.
• Высокая вязкость слюны. Если слюна недостаточно жидкая, эмаль не будет как следует омываться, в результате чего налет будет скапливаться на поверхности зубов. Слюна может приобретать вязкость по причине хронических заболеваний, при инфекционных патологиях и болезнях эндокринной системы.
• Патологии прикуса, слишком близкое расположение моляров друг к другу. В такой ситуации гигиена становится недостаточно тщательной, между зубами скапливается налет, частички пищи.
• Недостаточная гигиена ротовой полости, злоупотребление сладостями.
• Специфика трудовой деятельности, например, производство, при котором пациент вдыхает пары кислот.
• Наличие сколов и повреждений на эмали.

Кариес развивается по одной причине, однако механизмов формирования кариозной полости может быть несколько. Именно поэтому важно уделять внимание своему здоровью, чтобы не допускать развития стоматологических заболеваний. Однако имеются и специальные меры профилактики, разработанные стоматологами.

Гигиена ротовой полости

Наиболее распространенная причина появления кариеса – плохая гигиена ротовой полости. Важно регулярно удалять мягкий налет, в котором и размножаются бактерии. Приведем следующие рекомендации:

• Чистите зубы два раза в день и следите за последовательностью движений – совершайте движения выметающего характера по направлению от десен к краям зубов. Минимальная продолжительность процедуры – три минуты.
• Обрабатывайте не только эмаль зубов, но и язык, внутреннюю поверхность щек – на слизистой также скапливаются бактерии.
• Выбирайте правильную зубную щетку. Щетки с мягкой щетиной подходят для пациентов с воспалениями десен, диагностированным пародонтозом. Средняя жесткость – это универсальный вариант для всех людей. Жесткие зубные щетки показаны при интенсивном образовании налета, а также при частом употреблении чая, кофе, при курении. Щетки с повышенной жесткостью подходят для людей со здоровыми деснами.
• Регулярно пользуйтесь зубной нитью. Она эффективно удаляет налет и остатки пищи в промежутках между зубами.
• Используйте ополаскиватели для полости рта, которые не содержат спирт, в течение дня, особенно после приема пищи.
• Правильно выбирайте зубную пасту. Средства с крупными абразивными частицами не подходят для пациентов с тонкой и поврежденной эмалью. Даже при здоровых зубах не стоит злоупотреблять абразивными пастами. Средства с повышенной концентрацией фтора могут использоваться для профилактики кариеса, однако их можно применять только взрослым.

Профилактические меры

Зубные пасты со фтором и кальцием, качественные зубные нити можно применять без ограничений. Даже наличие флюороза не является препятствием к использованию этих средств. Если у пациента есть другие заболевания ротовой полости, стоматолог может назначить дополнительные меры профилактики. К примеру, при хроническом воспалении мягких тканей может быть назначен ополаскиватель с антибактериальным эффектом.

Профессиональная профилактика

Профилактика кариеса включает в себя не только домашний уход. В стоматологической практике имеются процедуры, которые могут эффективно бороться с зубными отложениями и нормализовать минеральный баланс эмали.

Профессиональная чистка зубов – оптимальная профилактика для каждого человека. Даже при здоровых зубах чистку нужно проводить два раза в год в целях профилактики. При наличии ортодонтических конструкций, при курении, употреблении пищи и напитков с пигментацией профессиональная чистка проводится три раза в год.

Выбор методики чистки осуществляется в индивидуальном порядке. Air Flow – это технология, которая отлично подходит для удаления мягкого налета. В этом случае поверхность эмали очищается под давлением с помощью потоков воздуха, воды и мягких абразивных частиц. Ультразвуковой метод подходит для удаления зубных камней. При наличии крупных камней под деснами могут практиковаться и другие способы.

На заключительном этапе чистки проводится полировка. На гладкой поверхности зубов налет скапливается в гораздо меньших количествах, что также является эффективной профилактикой кариеса.

Современные профилактические меры включают в себя нормализацию минерального баланса эмали. Реминерализирующая терапия может быть включена в профессиональную чистку или практиковаться самостоятельно. Если кариес находится на этапе белого пятна, стоматолог восстанавливает пораженный участок зуба. Применяются также средства для зубов, которые насыщают твердые ткани фтором и кальцием. Фторизация может проводиться и в домашних условиях, однако для этого требуется предварительная консультация стоматолога.

Профессиональные профилактические меры включают в себя герметизацию фиссур – углублений, которые расположены на жевательной части моляров. У некоторых пациентов фиссуры имеют каплеобразную форму. В этом случае остатки пищи будут оставаться внутри углублений, их сложно удалить обычной зубной щеткой. Это приводит к развитию кариеса. Запечатывание фиссур с помощью стоматологического герметика позволяет предотвратить это заболевание. Герметизацию можно проводить и детям, нужно лишь правильно подобрать состав.

Режим питания

Правильное питание – важная профилактическая мера. Стоматологи предлагают придерживаться следующих рекомендаций:

1. Ограничьте употребление сладостей. Шоколад и пирожные лучше заменить на сухофрукты, вместо газированных напитков перейти на домашние компоты. Не злоупотребляйте пищей, богатой углеводами. После каждого приема пищи старайтесь полоскать рот.
2. Создайте сбалансированный рацион, при котором эмаль будет получать достаточно минералов. Включите в рацион кисломолочные продукты, натуральный сыр, зелень, мясо и рыбу.
3. Чаще употребляйте твердые фрукты и овощи. Яблоко и морковь способствуют очищению эмали, нормализуют кровообращение в деснах, что также является профилактикой пародонтита.
4. Выбирайте теплые блюда, избегайте чрезмерно горячей или холодной пищи. В противном случае на поверхности эмали могут появиться микроскопические трещины – оптимальное место для появления бактерий и скопления налета.
5. С осторожностью употребляйте твердые продукты. Аккуратно ешьте орехи, старайтесь, чтобы твердые частицы не застревали в углублениях и промежутках между зубами.

Стоматологические осмотры

Самый надежный способ профилактики стоматологических заболеваний – регулярные профессиональные осмотры. При отсутствии жалоб можно записаться на прием к гигиенисту. Осмотр полости рта вполне можно совмещать с профессиональной чисткой. Посещать стоматолога также нужно два раза в год.

Почему это так необходимо? Заметить кариозные разрушения во время визуального осмотра можно уже при наличии симптомов или при формировании кариозной полости внушительного размера. На этапе белого пятна или маленькой темной точки обнаружить патологию достаточно сложно, особенно, если кариес развивается на задних зубах. Непросто заметить развивающийся кариес и на внутренней части резцов.

На начальной стадии заболевание можно вылечить без использования бормашины. В этом случае белое пятно можно устранить с помощью реминерализирующих составов. Поверхностные поражения легко удаляются с минимальными потерями для здоровых тканей. Именно поэтому так важно посещать стоматолога каждые полгода – он быстро устранит имеющиеся отклонения на начальной стадии, при этом процедура будет совершенно безболезненной.

Не стоит дожидаться планового осмотра при наличии неприятных симптомов. К ним относится следующее:

• Сильная чувствительность зуба или нескольких единиц.
• Боль в зубе, вне зависимости от ее характера и интенсивности.
• Кровоточивость десен.
• Изменение привычного оттенка эмали, появление характерных пятен на поверхности.

Посещать стоматолога-хирурга или ортодонта также требуется при наличии определенных стоматологических заболеваний. Например, при определенных дефектах может потребоваться коррекция прикуса. Также стоматологи могут вылечить воспалительные заболевания десен и других мягких тканей. Не забывайте о своевременной замене пломб и ортопедических изделий.

Маленькие пациенты должны проходить профилактические осмотры чаще – около четырех раз в год. Эмаль у детей значительно тоньше, поэтому любой патологический процесс будет развиваться гораздо быстрее.

Записаться к стоматологу для профилактики кариеса рекомендуется в центре стоматологии «Зуб лечить!». У нас работают квалифицированные специалисты, знакомые с особенностями профилактики и лечения заболевания на ранней стадии. При возникновении вопросов мы расскажем об особенностях процедур, их стоимости, показаниях и возможных противопоказаниях.