|
Оформите заявку на сайте, мы свяжемся с вами в ближайшее
время и ответим на все интересующие вопросы.
|
Запись онлайн
|
Как правильно подготовиться к имплантации зубов
Подготовка к имплантации зуба – важная мера в стоматологии, от которой зависит приживаемость материалов. В процессе подготовки врач собирает историю болезни пациента, делает компьютерную томографию челюстного аппарата, при наличии имеющихся патологий назначает дополнительные обследования и проводит лечение стоматологических заболеваний. Этап подготовки в нашей клинике в Москве может занять до 6 недель.
Особенности первичной консультации
При первом визите врач проводит осмотр ротовой полости, назначает рентгенологическое исследование. После изучения результатов назначается следующее:
- Лабораторные исследования.
- Помощь других врачей при хронических заболеваниях.
- Санация (лечение зубов и мягких тканей, удаление зубов, которые уже не получится вылечить).
- Коррекция имеющихся протезов и других конструкций.
- Костная пластика, если она требуется.
Мероприятия перед операцией
На первом этапе врач собирает анамнез, просит заполнить подробную анкету с жалобами, хроническими заболеваниями, узнает об аллергических реакциях, аутоиммунных заболеваниях.
В ходе визуального осмотра оценивается состояние ротовой полости и челюстного аппарата в целом. Специалист изучает состояние прикуса, зубов и десен, языка, уровень открывания рта. При необходимости назначается консультация ортодонта и ортопеда.
Следующий этап – рентген-диагностика. Выполняются следующие процедуры:
- Прицельные снимки, которые помогают изучить состояние костной ткани в месте установки стержня из титана.
- Ортопантомограмма для изучения состояния зубов, костной ткани, сосудов и нервов.
- Томография. Метод позволяет получить снимок челюсти в трехмерном формате для изучения костной и мягких тканей, выявления скрытых патологий.
- Консультации и лечение у кардиолога, эндокринолога, терапевта требуются при наличии хронических заболеваний или подозрении на них.
- Если пациент входит в группу риска, имеет хронические заболевания, он также сдает анализы крови на различные показатели. При отсутствии симптомов этот этап можно пропустить.
Следующая процедура – санация ротовой полости, то есть лечение стоматологических заболеваний. Стоматолог в нашей клинике проводит лечение кариеса, пародонтита, болезней десен, стоматита и других заболеваний по доступной стоимости. При необходимости проводится удаление зубов, которые могут помешать успешной имплантации. Еще одна важная процедура - профессиональная чистка зубной эмали, в ходе которой удаляется зубной камень и налет.
Визит к ортопеду перед вживлением имплантов обязателен, если у пациента имеются ортопедические конструкции. Специалист оценивает их состояние, возможное воздействие на титановый материал, совместимость.
После удаления зуба происходит атрофия костной ткани. Если пациент утратил зуб три месяца назад и более, перед установкой импланта придется наращивать костную ткань, чтобы титановый стержень прочно закрепился в кости. Если дефицит ткани небольшой, наращивание проводится в один этап, одновременно с имплантацией.
Процедура включает в себя также фотометрию, при которой делают снимки лица (пациента фотографируют с различными положениями головы, с открытым ртом и сомкнутыми челюстями, с улыбкой и без нее). Фотографии потребуются для индивидуального протезирования.
Для определения окклюзии назначается кондилография – диагностика функционирования челюстного аппарата. Это помогает создать протез, который будет корректировать прикус, снимать лишнюю нагрузку с челюсти.
В сложных ситуациях проводится 3D-моделирование челюсти с помощью современного оборудования. Макет выполняется из пластика, он имитирует челюсть и степень толщины костной ткани пациента.
Особенности самостоятельной подготовки
Самостоятельную подготовку рекомендуется начать за несколько недель до процедуры. Задача пациента – укрепить иммунитет, не допустить ОРВИ и других заболеваний, из-за которых придется отложить процедуру.
Откажитесь от вредных привычек, старайтесь питаться правильно, пейте достаточное количество жидкости и не злоупотребляйте физическими нагрузками. При необходимости важно скорректировать прием медикаментов, которые влияют на кровеносную систему. За две недели пациенту назначаются лекарства для профилактики отечности, курс антибиотиков.
За день до процедуры исключите алкоголь, напитки с кофеином, не занимайтесь спортом. Продумайте рацион на следующие несколько дней, когда твердая пища будет под запретом. Заранее приготовьте бульон, купите детские пюре и смеси.
Таким образом, имплантация зубов требует тщательной подготовки. Если вас интересует цена на операцию и другие подробности, запишитесь на консультацию в клинику «Зуб лечить».
Почему стоит обращаться в клинику "Зуб лечить!"?
Имплантология продолжает стремительно развиваться. Операции сегодня можно проводить при наличии заболеваний, которые еще десять лет назад считались абсолютным противопоказанием – сахарного диабета, болезней щитовидной железы, остеопороза. Даже гипертония уже не препятствие – инновационные технологии делают имплантацию доступной для всего большего числа людей. Это же касается и пожилых пациентов – как тех, у кого есть такие болезни, так и тех, кто просто опасается имплантации из-за возраста. Но сейчас установка импланта доступна даже для людей в возрасте 80-90 лет – и проходит без осложнений или каких-либо трудностей.
Имплант вживляется в кость челюсти, а значит, костной ткани должно быть достаточно для его устойчивости, также нужны кровеносные сосуды, которые будут ее питать. Если же зуб был потерян давно или при его удалении было утрачено много кости, то потребуется костная пластика – наращивание кости на место имплантации (особенно при работе в зоне улыбки – для эстетичного и естественно выглядящего результата).
Лучше удалять и ставить имплант у одного врача – тогда он постарается сохранить максимум кости.
Конечно, к наращиванию кости есть свои показания, но в современных стоматологиях врачи стараются выбирать методики, которые позволяют обойтись без этой процедуры: это травматично, довольно дорого и требует дополнительных временных затрат.
Есть два типа такой операции – с искусственным костным материалом или костной тканью самого пациента. Естественно, если речь идет об имплантации на всей челюсти, доктора отказываются от наращивания, т.к. это очень трудно, травмоопасно и создает дополнительные риски.
Многие пациенты уверены, что после утраты зуба можно подождать год, два, три или даже больше. Но когда зуб долго отсутствует на рабочем месте, кость в этой области начинает рассасываться. Как мышцы без тренировок, кость без должной жевательной нагрузки просто «уходит».
Таким образом пациент сам себе создает проблему – вместо того, чтобы просто установить имплант, врач должен проводить перед этим разнообразные дополнительные процедуры, например, хирургическое наращивание костной ткани. Причем эти процедуры обычно более травматичны, нежели установка импланта, требуют длительного времени для восстановления пациента и, что также немаловажно – дополнительных денежных средств. Так что, если вы потеряли зуб, не откладывайте – обращайтесь к имплантологу сразу же.
Основные проблемы возникают не у тех, кто пришел сразу же после потери зуба, а у тех, кто откладывал имплантацию на долгие годы. Одна из таких сложностей – возникновение наклона зубов. Если один или несколько зубов долго отсутствуют, то их соседи начинают наклоняться или смещаться в сторону зияющей пустоты. В итоге, вместо того чтобы просто установить импланты, врачам приходится подбирать брекеты, а пациент, вместо одной операции, должен проходить длительное ортодонтическое лечение.
Конечно, нередко пациенты обращаются за имплантацией после того, как десятилетиями проносили мостовидные протезы, что неудивительно – довольно долго ни о какой имплантации в нашей стране и речи не было. В таком случае врач подбирает тактику лечения индивидуально – в зависимости от объема уцелевшей кости (ее может быть изначально так много, что даже оставшегося количества хватит для успешной имплантации).
Если объем очень мал – то доктор с осторожностью выбирает методы костной пластики или импланты, которые позволят провести операцию даже при минимуме кости.
Чаще всего пациенту предлагают два варианта лечения и объясняют, в чем состоят преимущества и недостатки каждого из них.
Да, можно – сейчас есть методики, позволяющие осуществить такую операцию. Более того, имплантологи активно их применяют. Такие операции называются одномоментной имплантацией.
В таком случае риски лечения вообще минимальны. Также есть методики, с помощью которых врач может установить на имплант временную коронку сразу же в день операции. Особенно это актуально, когда имплантолог восстанавливает зону улыбки. В любом случае, ходить с просветом между зубами пациенту не придется. Установить временную коронку можно и на жевательный зуб, однако важно помнить: жевать им сразу нельзя! Коронка служит для ликвидации дискомфорта, а некоторые пациенты при отсутствии зуба начинают шепелявить.
Но, тем не менее, пока имплант не приживется, жевать на временной коронке нельзя. Это занимает от 4 до 6 месяцев, причем на нижней челюсти имплант приживается быстрее.
Сейчас есть наблюдения за пациентами, у которых импланты стоят 20-25 лет. Пациенты с имплантами, установленными в конце 90-х годов, отлично себя чувствуют до сих пор. Импланты стоят незыблемо, никаких проблем не доставляют, а это уже показатель качества.
В России массовая работа с имплантами стартовала в начале 2000-х годов. Так что, хотя есть единичные наблюдения за пациентами, которые установили импланты более 30 лет назад, пока можно говорить только о 20 годах постоянных наблюдений. Но, как показывает практика, имплант может прослужить пациенту всю жизнь, т.к. даже после 20 лет ношения не причиняет ни малейшего дискомфорта.
Кстати, при смене коронки проще всего это делать, если сам имплант изготовлен компанией, десятилетиями работающей на рынке.
Специалист
-
Стомaтолог-хирург, имплантолог
