Выявляется у 14-20 % пациентов. Заболевание протекает в острой форме у 38 % больных. Хроническая форма наблюдается в 62 % случаев. Эффективность лечения гарантируется правильной и своевременной постановкой диагноза.
Причины и симптомы
Самыми частыми причинами пульпита являются вовремя невылеченный глубокий кариес зуба и некачественно запломбированные кариозные полости, в которые проникают микробы, причем как напрямую через открытую область, так и через дентинные канальцы. Пульпит нередко вызывают негемолитические и гемолитические стрептококки, реже — лактобациллы, стафилококки.
Также воспаление развивается вследствие травм зуба (отлома частей коронки, сколов эмали, перелома моляра), неправильной обточки зуба под коронку.
Начинается заболевание с острой боли, которая усиливается при воздействии внешних раздражителей (холодных и горячих напитков, продуктов). Иногда болевые ощущения возникают спонтанно. Также пульпит сопровождается:
- кровоточивостью десен;
- чрезмерной чувствительностью зубов, которые располагаются рядом с больным моляром;
- появлением неприятного запаха из ротовой полости;
- неудобством при разговоре, связанным с воспалением тканей.
При хроническом пульпите данная симптоматика появляется периодически.
Методы лечения
Цель лечения пульпита — восстановить функциональность зуба, поэтому обращение к квалифицированному врачу — необходимое условие.
Хирургические и оперативные методики
Консервативное лечение
К оперативным методикам прибегают в случае необходимости частичного или полного удаления пульпы. Это подразумевает заполнение канала и зубной полости пломбировочным материалом. Существуют следующие хирургические варианты лечения:
- Витальная ампутация. Проводится удаление коронковой части пульпы. Вмешательство осуществляется под проводниковым обезболиванием. Применимо для людей до 40 лет при остром очаговом пульпите, фиброзном пульпите в зубах с несколькими корнями. Часто способ используют для лечения молочных зубов.
- Девитальный метод. Подразумевает полное удаление пульпы, но позволяет вылечить пульпит за одно посещение врача. В ходе лечения канал и полость зуба пломбируются. Зуб не имеет доступа к питанию, поэтому в ряде случаев требуется установка коронки.
- Комбинированный способ. Применим в случае острых диффузных, фиброзных и гипертрофических форм заболевания. Это полное удаление пульпы из хорошо проводимых каналов и мумификация в каналах с плохой проводимостью.
Для этого используется рациональное обезболивание, удаляется дентин, пораженный инфекцией, правильно формируется кариозная полость посредством лекарств. Благодаря изолирующей прокладке купируется воспаление в пульпе, сокращается болезненность, стимулируется образование дентина для нормализации пульпарных обменных процессов.
Этапы терапии
Консервативное лечение проводится в несколько этапов:
- область планируемого воздействия обезболивается;
- кариозная полость обрабатывается посредством стоматологических инструментов и медикаментозных препаратов;
- очищенная полость обезжиривается и высушивается;
- накладывается специальная изолирующая прокладка;
- устанавливается пломба.
Хирургическое лечение часто выполняется в несколько посещений стоматолога, который выполняет процедуру следующим образом:
- обезболивание;
- высверливание тканей, пораженных кариесом, бормашиной;
- блокировка корневых каналов от патогенных микроорганизмов посредством коффердама;
- удаление пульпы из корневых каналов и коронковой области;
- замеры длины корневых каналов;
- механическая обработка зубных каналов;
- промывка каналов посредством антисептиков, закладка лекарств и установка временной пломбы.
В последующее посещение временная пломба удаляется, каналы промываются, просушиваются, пломбируются посредством силера, пасты или гуттаперчевых штифтов. После проводится рентген для контроля качества пломбировки, в конце устанавливается постоянная пломба. Сколько стоит лечение пульпита, можно узнать только после консультации стоматолога.
Эффективное лечение пульпита в Москве
Ваше лечение включает: